目前,國(guó)內(nèi)疫情已經得到良好的(de)控制,其中PCR技術作為(wèi)新型冠狀病毒核酸檢測方法,其高(gāo)靈敏度、快速、操作方便等優勢已被廣泛應用。國(guó)家衛健委舉辦全國(guó)視(shì)頻會議,明确提出“所有(yǒu)縣區級以上疾控機(jī)構、二級以上綜合醫院要抓緊進行(xíng)改造,加強PCR實驗室的(de)建設,在短(duǎn)時間內(nèi)形成核酸檢測能力”。下面我們先來了解下PCR實驗室。
PCR實驗室建立
随着各地(dì)都在建立PCR實驗室,其相關的(de)指導文件主要有(yǒu):
《醫療機(jī)構管理(lǐ)條例》
《醫療機(jī)構臨床實驗室管理(lǐ)辦法》
《臨床基因擴增檢驗實驗室管理(lǐ)暫行(xíng)辦法》
《醫療機(jī)構臨床基因擴增實驗室管理(lǐ)辦法》
要求臨床PCR實驗室,不但在實驗室設置及儀器設備等硬件上要滿足開展臨床檢驗的(de)條件,而且要求實驗室在日常工作要有(yǒu)文件化的(de)工作程序。
PCR實驗室在建設的(de)原則上應分為(wèi)四個單獨工作區域:試劑準備區、标本制備區、擴增區和(hé)擴增産物分析區。為(wèi)了避免交叉污染,進入各個工作區域必須嚴格遵循單一(yī)方向原則,即隻能從試劑準備區→标本制備區→擴增區→擴增産物分析區,不得逆向流動,并且各區完全獨立,如(rú)為(wèi)一(yī)個區套一(yī)個區的(de)模式,區間不能直通,則必須建有(yǒu)緩沖間,保證兩個區域間始終處于隔離(lí)狀态。
PCR實驗室整體平面布局
某醫院PCR實驗室平面布局如(rú)下圖所示,整個區域有(yǒu)一(yī)個公用走廊,每個獨立實驗區設有(yǒu)專門的(de)緩沖區。通過壓差控制,使整個PCR實驗過程中試劑和(hé)标本免受氣溶膠的(de)污染,并且降低(dī)擴增産物對人員和(hé)環境的(de)污染。
某醫院PCR實驗室平面圖
有(yǒu)實驗的(de)地(dì)方,就不可(kě)避免的(de)會出現實驗室污染。實驗室的(de)污染,不僅會影響實驗與科(kē)研的(de)質量和(hé)效果,還對實驗室工作人員的(de)身體健康有(yǒu)損害,那麽,針對PCR實驗室廢水污染,我們又該如(rú)何預防與控制呢(ne)?
PCR實驗室設計的(de)核心問題是如(rú)何避免污染,在實際工作中。常見的(de)有(yǒu)擴增産物的(de)污染;天然基因組DNA的(de)污染;試劑的(de)污染;标本間的(de)污染等等。同時,這一(yī)類實驗室所産生的(de)廢水成分複雜,一(yī)般都含有(yǒu)鉛、汞、鉻、六價鉻、銅、鋁、錳等重金屬以及大量細菌、病毒、蟲卵等緻病病原體,還有(yǒu)化學(xué)藥劑、放射性同位素、各種器皿的(de)洗滌而産生的(de)廢水等。
這些實驗室廢水如(rú)果不經過處理(lǐ)就直接排入下水道(dào),會嚴重污染環境,甚至會威脅到人類健康。因此,我們在處理(lǐ)這些廢水時應遵循以下原則:
1、全過程控制原則
對實驗室各類廢水的(de)産生、處理(lǐ)、排放的(de)全過程應進行(xíng)控制。
2、減量化原則
嚴格要求實驗室廢水處理(lǐ)安全管理(lǐ)體系,在廢水和(hé)污染物發生原處進行(xíng)嚴格控制和(hé)分離(lí),将各類廢水進行(xíng)分類收集、源頭控制、清污分流。嚴禁将實驗室廢水直接排入下水道(dào)。
3、分類指導原則
根據實驗室不同性質、規格、廢水排放去(qù)向以及排放要求對實驗室廢水進行(xíng)分類指導。
4、達标與風險控制相結合原則
全面考慮不同實驗室所産生廢水達标排放的(de)基本要求,同時加強風險控制,從工藝技術、工程建設和(hé)監督管理(lǐ)等方面提高(gāo)應對突發性時間的(de)能力。
5、生态安全原則
有(yǒu)效去(qù)除廢水中有(yǒu)害物質,較少處理(lǐ)過程中消毒副産物産生和(hé)控制出水中過高(gāo)餘氯,保護生态環境安全。